Az MR lesz a prosztatarák új szűrővizsgálata?

Az MR, mint szűrővizsgálat jelentősen csökkentheti a prosztatarák túldiagnosztizálásának és túlkezelésének arányát idős férfiaknál – derül ki egy bevezető tanulmányból, melyet az European Association of Urology konferencián mutattak be Londonban.

A jelenleg javasolt szűrővizsgálathoz képest az MR a túldiagnosztizálást 50%-kal, a felesleges biopsziák számát 70%-kal csökkentheti 70 évnél idősebb férfiaknál. A prosztatarák gyakori az idősebb férfiak körében, azonban gyakran lassan növekvő és nem kezelendő. A szűrővizsgálat jelenleg egy vérből kimutatható anyag, a PSA (prosztata specifikus antigén) szintjének meghatározását jelenti. Amennyiben ez magasabb, további vizsgálatok szükségesek a daganat kizárására, többek között biopsziavétel. „Tudni kell azonban, hogy a PSA teszt nem elég specifikus, s az utána szükséges biopszia által indikált kezeléseket nem biztos, hogy ellensúlyozza a szűrővizsgálattal kapott eredmény” – nyilatkozta a kutatás vezetője, Dr. Arnout Alberts, az Erasmus University Medical Center urológusa. „Ezen kezelések alatt felesleges műtéteket és besugárzásokat értünk. Néhány idősebb férfi azonban profitálhat a korai detektálásból, s az MR használatával csökkenthetnénk a szűrővizsgálatok hátrányát.”

A depresszió rejtett veszélyei > > > [0]

A kutatás során Alberts és munkatársai 335 71 év feletti férfit vizsgáltak, akiknél emelkedett PSA szintet találtak. Ahhoz, hogy meghatározzák kinek van, illetve kinek nincs daganata, a kutatók hat biopsziavételt végeztek 177 férfinál. A többi 158 résztvevőnél 12 mintát vettek, illetve egy MR-felvételt készítettek a biopszia előtt. Az eredmények szerint a biopszia 6, illetve 12 mintavétel segítségével is képes volt jelezni a daganatos rész jelenlétét. Azonban a férfiak 70%-ánál nem lett volna szükséges a mintavétel, amennyiben előtte MR felvételt készítettek volna, ugyanis a képeken egyértelműen látszik, hogy nincs gyanús terület. Igaz, hogy az MR költségesebb eljárás, mint a PSA szűrés, azonban hosszútávon pénzt takaríthat meg.

Szappanos hajmosás: a haj életre kel > > > [0]

Egy specialista azonban nem gondolja, hogy az MR lesz a prosztatadaganat új szűrővizsgálata. „Nincs elég adat arról, hogy az MR megbízható, mint ahogy arról sem, hogy költséghatékony lenne” – nyilatkozta Dr. Anthony D’Amico, a Harvard Medical School onkológusa. Más intézet által szolgáltatott adatok szerint az MR a súlyos daganatok 80%-át ismeri csak fel, míg más high-grade daganatok akár 50%-át is elnézheti. „Ezek szerint egy negatív MR-felvétel birtokában sem lehetünk 100%-ig biztosak abban, hogy a betegnek nincs agresszív prosztatadaganata.” Alberts beszámolt arról is, hogy egy nagyobb kutatás kezdődött, 40,000 férfi segítségével, akiket véletlenszerűen választottak MR-felvétel végzésére különböző PSA szint mellett. „Ez a tanulmány talán tisztázza az MR vizsgálat szerepét a prosztata diagnosztikájában.”

„Amennyiben emelkedett a PSA szintje, a biopsziás minták pedig mind negatívak, meg lehet fontolni MR-felvétel készítését, azonban, ha a PSA szintje nem magas, szükségtelen MR vizsgálat, az előzetes vérvétel alátámasztására.” – nyilatkozta D’Amico.