válaszok

Kedves Doktor Úr vagy Doktornõ!

A nõgyógyászati rákszûrésem eredménye P III-as lett, HPV gyanúval. Az orvosom adott egy hüvelykúpot, de azt mondta, ezen túl nem nagyon lehet kezelni. Most három hónap után megismételte a szûrést, és sajnos semmit nem javult az eredmény. Mivel 36 éves vagyok, és szeretnénk minél elõbb gyereket, az orvosom azt mondta, hogy egy méhszájplasztikai mûtéttel teljes mértékben meg lehet szüntetni ezt a betegséget, és õ ezt javasolja. Szerinte ha ebben az állapotban terhes lennék, az nagy kockázatot jelentene, lehet, hogy romlana a helyzet.

Igaz-e ez? Valóban csak mûtéttel orvosolható a HPV? És az valóban teljes gyógyuláshoz vezet? Mi a kockázata egy ilyen mûtétnek? Tényleg lehet utána gyerekem? És mennyi idõ múlva? A másik kérdésem, nem kell-e a férjemet kezelni? A nõgyógyászom szerint nem. De én ezt nem találom logikusnak, hiszen a HPV állítólag nemi úton terjedõ vírus, vagyis a férfiak is elkaphatják, vagy legalábbis terjeszthetik. Akkor nem lehet, hogy a mûtét után a férjem visszafertõz?

Örülnék, ha válaszolna a kérdéseimre.

Köszönettel

Ágnes

Kedves Ágnes!

Kérdései valóban jogosak és jók.

Elõször is: a P3-as citológiai eredmény miatt valóban indokolt a kismûtét (orvosi nyelven: konizáció) elvégzése. Hogy a P3-as citológia minek következtében alakult ki, nem tudható. Az azonban már ismert és igazolt, hogy a Human Papilloma Vírus, mely nemi érintkezéssel terjed, összefügghet a rákbetegséggel, kialakulhat carcinoma. Ezért egy ilyen citológiai eredménynél a mûtét már szükséges.

Másodszor: mint minden mûtétnek, van minimális altatási és mûtéttechnikai kockázata, ennek ellenére a rutinszerûen végzett eljárás az esetek túlnyomó többségében minden szövõdmény nélkül zajlik. Gyermeke ettõl lehet, de a teherbeesés kívánatos idõpontja egyéni, ezt nõgyógyászával kell egyeztetnie.

Harmadrészt: a nemi úton terjedõ fertõzés miatt valóban jogos a kérdés, hogy a partnert kell-e kezelni. A szakirodalom és a nõgyógyászok egy része is foglalkozik a partner vizsgálatával és kezelésével. A kezelés nem százszázalékos (immunrendszert serkentõ szerrõl van szó, mely direkt a vírust nem tudja elpusztítani!).

Dr. Jakab Csilla