Életünk során 32 fogunk nő. A négy bölcsességfog nő ki utoljára, 16–25 éves kor között velük lesz teljes a „létszám”. A rágásban nem sok szerepük van, talán egyszer el is tűnnek az evolúció során. Erre utal az is, hogy a mai generációban nem minden embernél nő ki mind a négy, vannak, akik a bölcsességfogak csírái nélkül születnek. Ha előbukkan a bölcsességfog, néha évekig is eltart a növekedése. Problémákat okozhat, ha túl vastag az áttörendő ínyréteg, vagy a növekedésben akadályozza például a szomszédos fog, vagy ferdén nő. Nem ritka, hogy gyulladás alakul ki, láz, duzzadt nyirokcsomó, felduzzadt fogíny és arc, akár korlátozott szájnyitás kíséretében. Ilyenkor nagyon fontos odafigyelni a szájhigiéniára, tehát naponta minimum kétszer alapos fogmosásra van szükség, és a szájöblítő oldatok is sokat segítenek. Fájdalom és gyulladás ellen fájdalomcsillapítókat, és az orvos által felírt gyulladáscsökkentő gyógyszereket vethetünk be. Ha tartós a fájdalom, meg kell mutatni a fogorvosnak. Egy panorámaröntgen rávilágít, hogy van-e elegendő hely a bölcsességfognak az állkapcsunkban, ilyenkor csak ki kell várni, hogy előbújjon a fog.
Az is lehet, hogy szájsebészhez irányít a fogorvos, aki pl. levághatja a bölcsességfog feletti túl vastag, kemény ínyréteget, ami akadályozza a növekedést, ez természetesen helyi érzéstelenítésben, fájdalommentesen történik. Ha nincs elegendő hely az állkapocsban a bölcsességfog számára, akkor sajnos ki kell húzni. Ha a bölcsességfog teljesen kinőtt, akkor a hagyományos foghúzás módszerével megoldható az eltávolítása, de sokszor ez sem egyszerű feladat, akár műtéti eltávolítás is szükségessé válhat. A nagyjából 30–45 perces eljárás előtt helyi érzéstelenítést alkalmaznak. Ha nem nőtt ki vagy akár teljesen az íny felszíne alatt maradt a bölcsességfog, akkor az íny bemetszésére lesz szükség, amit a fogat körülvevő csont eltávolítása követ. Így kiszabadítva a bölcsességfogat, szükség esetén több kisebb darabra vágják fúróval, és részenként távolítják el. A kezelés végén pedig varratokkal visszazárják a feltárt ínyt. Az érzéstelenítés mértékétől függően akár azonnal indulhatunk is haza. A műtéti fogeltávolítást követően lehetőleg kérjük meg egy családtagunkat/barátunkat, hogy kísérjen haza bennünket. A teljes gyógyulás az alsó bölcsességfog eltávolítása után 3-4 hét, a felső bölcsességfog eltávolítása után pedig 5-6 hét.
Teendők szájsebészeti műtét után
A műtétet követően az első napokban ne végezzen fizikai munkát, ne terhelje szervezetét, pihenjen, hogy elősegítse a gyógyulást. A vérzés elkerülése érdekében helyezzen több párnát a feje alá, hogy az magasabban legyen. Csökkenti a vérzés kockázatát a kívülről a seb fölé helyezett hideg vizes, jeges borogatás, a hűtés ráadásul a duzzanatot, gyulladást is lelohasztja. A rágás is nehézkes az első napokban, ami önmagában is okozhat duzzanatot, ezért legyünk óvatosan, fogyasszunk könnyen rágható, pépes ételeket. Ezek a tünetek természetesek, és néhány napon belül megszűnnek. Ha azonban a duzzanat nem múlik, sőt nagyobb lesz, vagy szájzár alakul ki, irány a fogorvos! Az enyhe vérzés normális, ha azonban erősebb és nem segít a fej alá helyezett párna, akkor is feltétlenül keresse fel az orvost! A hőemelkedés szintén a beavatkozással járó normális jelenség, a láz azonban már nem, tehát ebben az esetben is vissza kell menni az orvoshoz. Kerülni kell a dohányzást, az alkoholfogyasztást, óvatosan kell megmosni a fogat, nehogy felszakadjon a seb. Ilyenkor nem lehet alaposan tisztítani a fogakat, pedig nagyon fontos, hogy ne legyenek a szájüregben gyulladáskeltő anyagok, ezért használjunk antibakteriális szájöblítőt.